Какое слабительное считается мягким

Суть проблемы Американской гастроэнтерологической ассоциации написано Неверные представления о природе и механизмах возникновения запора приводят к чрезмерному потреблению слабительных средств.

Активаторы хлоридных каналов увеличивают количество жидкости в кишечник, а также его моторику, улучшая тем самым прохождение стула и снижая симптомы запора. Кроме того, прием обычно сопровождается спазмами и болями, а драстический эффект сильно снижает качество жизни человек буквально не может надолго отлучиться из дома.

Они ускоряют транзит застойных масс за счёт нормализации микрофлоры кишечника, угнетения роста патогенной микрофлоры, снижения интоксикации организма и улучшения всасывания солей кальция и фосфора. Но помимо этих безобидных на первый взгляд факторов, запор может быть симптомом серьёзных заболеваний желудка, желчных путей, женских половых органов, эндокринных и психических расстройств.

В такой ситуации однозначно стоит обратиться к врачу за назначением лекарства.

Какое слабительное считается мягким

Проблемы со стулом могут возникнуть в любом возрасте. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Запор – это деликатная проблема, с которой многие люди стесняются обратиться к врачу, поэтому в аптеках бездумно покупаются слабительные средства, которые помогают только до определенного времени. Какое же мягкое слабительное средство быстрого действия можно использовать в том или ином случае, нужно разобраться.

Что можно считать запором

О запоре говорят тогда, когда временной промежуток между дефекациями составляет больше двух суток. Человеку нужно очень напрягаться, чтобы сходить в туалет. Причем чем больше промежуток между опорожнением кишечника, тем тяжелее это происходит. В таком случае человек ощущает дискомфорт в кишечнике, который кажется ему переполненным. После дефекации есть чувство, что отхождение каловых масс было неполным. Испражнения становятся сухими и твердыми. Все запоры разделяются на две группы:

1. Острый – появляется внезапно, на фоне общего благополучия. Может быть симптомом непроходимости кишечника, инсульта, травмы мозга. Такой запор возникает вследствие приема некоторых медикаментов и при длительном постельном режиме.
2. Хронический – о такой форме запора говорят, если проблемы со стулом наблюдаются больше месяца. Затрудненное опорожнение кишечника может возникнуть при ряде эндокринных болезней, дисбактериозе, геморрое, травмировании кишечника и при неправильном питании.

Запоры не обязательно являются симптомом какого-то заболевания. Это неприятное состояние наблюдается при беременности, при сильных нервных потрясениях, а также когда принимаются некоторые лекарственные препараты.

Последствия запоров

Проблемы со стулом вызывают не только неприятные ощущения, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Каловые массы, которые находятся в кишечнике больше двух суток, начинают выделять токсины, которые отравляюще действуют на организм. Это может негативно отразиться на органах и системах, привести к таким проблемам:

• Нарушается работа сердца, в области груди часто возникают боли.
• Появляется сильная головная боль.
• Возникают боли в заднем проходе.
• Снижается работоспособность.
• Не проходит чувство усталости.

Если есть проблемы с дефекацией, то можно попробовать легкое слабительное средство. Хотя эти лекарственные препараты продаются без рецепта, желательно проконсультироваться с врачом.

Слабительные средства

Послабляющие средства улучшают работу кишечника и способствуют его мягкому опорожнению. Лечение запора при помощи слабительных средств не должно быть регулярным. Даже самое эффективное слабительное средство может вызвать привыкание и тогда опорожнить кишечник самостоятельно будет очень проблематично.

Все слабительные препараты можно разделить по способу применения:

1. Лекарственные средства, которые применяют при остром запоре.
2. Препараты, что применяют при хроническом запоре.

В списке каждой группы слабительных средств есть много разных препаратов, поэтому подходящий вариант выбрать нетрудно. Важно перед началом приема проконсультироваться с врачом.

Препараты для лечения острого запора

Если опорожнение кишечника затруднено резко, на фоне полного благополучия, то используют такие средства:

• солевое слабительное;
• касторовое масло;
• бисакодил;
• регулакс;
• глицериновые свечи.

Все эти препараты хорошо зарекомендовали себя за длительное время. Они являются недорогими, но весьма эффективными при проблемах с дефекацией.

Солевые слабительные

К ним относятся неорганические соли, целебное действие которых проверено годами. Они провоцируют механическое раздражение стенок кишечника и способствуют разжижению содержимого, которое начинает распирать стенки. Благодаря этому нервные окончания раздражаются, перистальтика значительно улучшается и кишечник легко опорожняется.

Эти недорогие слабительные средства начинают действовать где-то через 3 часа после приема. Поэтому принимать их необходимо с утра, перед едой. К таким послабляющим веществам относятся глауберова соль, магнезия и разные фосфаты. Данные вещества применяются при стойких запорах и при отравлениях, чтобы быстрее вывести токсины.

Недостаток солевых слабительных – они способствуют обезвоживанию организма. При приеме таких слабительных возможна боль в животе. Их не рекомендуется назначать при кишечной непроходимости и стойких запорах. Также не прописывают эти лекарства детям.

При приеме слабительной магнезии снижается давление. Поэтому ее не назначают при сниженном артериальном давлении.

Касторовое масло

Самое дешевое слабительное средство – это касторовое масло. Оно химически раздражает слизистую кишечника и улучшает перистальтику, благодаря чему кишечник опорожняется без излишнего напряжения.

В тонком кишечнике масло расщепляется и образует рицинолевую кислоту, что действует раздражающе на рецепторы. Касторовое масло способствует однократной дефекации через 3-5 часов после употребления.

Важно помнить, что беременным женщинам касторовое масло строго противопоказано. Оно увеличивает сокращение матки и может также назначаться для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил

Бисакодил выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев. Это химическое средство, но обладает хорошим раздражающим свойством. Действовать начинает довольно быстро. Если используется препарат в форме суппозитория, то уже спустя час заметен эффект. Назначают медикамент не только при острых, но и при хронических запорах. Хороший результат дает при лечении атонии кишечника.

У данного лекарственного средства много аналогов с таким же активным веществом. Поэтому провизор может предложить медикамент с другим названием.

Регулакс

Регулакс (гутталакс) – это жидкое послабляющее средство, которое прописывается пациентам как с острым, так и хроническим запором. Многие люди считают эти капли самым лучшим средством. В инструкции к применению препарата рекомендуется принимать капли, в необходимой дозировке, вечером. Запивают лекарство небольшим объемом воды.

Глицериновые свечи

Недорогое слабительно средство, которое оказывает раздражающее действие местно. Суппозитории почти не имеют противопоказаний, их разрешено применять даже детям младшего возраста при проблеме со стулом. Свечи с глицерином часто назначают роженицам при затруднении дефекации.

Нежелательно применять глицериновые свечи каждый день. Происходит быстрое привыкание, особенно у детей.

Препараты от хронических запоров

Фармацевтические компании выпускают много разнообразных слабительных, которые помогут при хронических формах запора без вреда для здоровья. К ним относятся такие лекарственные средства:

• ламинарид – на основе сырья морских водорослей;
• форлакс и его аналоги;
• вазелиновое масло;
• растительные масла.

Эти медикаменты можно принимать на протяжении длительного времени каждый день. Они способствуют разжижению каловых масс и их легкому отхождению.

Ламинарид

Выпускается в виде гранул, действовать начинает через 8 часов. Гранулы в кишечнике разбухают и раздражают стенки кишечника, за счет чего происходит опорожнение. Назначают по чайной ложке слабительного порошка до трех раз в день после приема пищи. Запивают препарат прохладной водой.

Чтобы нормализовать работу кишечника, можно периодически включать в рацион салат из морской капусты с добавлением растительного масла.

Форлакс

Действует, как и ламинарид, разбухает в кишечнике и оказывает раздражающее воздействие на слизистую кишечника, за счет чего происходит опорожнение. Работать медикамент начинает только через сутки, после первого приема. Пьют его утром натощак или во время приема пищи. Это слабительное в порошке имеет приятный цитрусовый вкус и быстро растворяется в воде.

Данное послабляющее средство разрешено беременным, пожилым пациентам, больным с сахарным диабетом и с нестабильным давлением. Его можно выписывать людям с заболеваниями сердца, почек и печени.

Вазелиновое масло

Вазелиновое масло – это жидкое слабительное быстрого действия. Даже при сильном запоре дефекация произойдет не позже чем через 5 часов.

Масло разрешено использовать пациентам всех возрастных групп, оно не всасывается в кровоток и не откладывается в организме.

При приеме вазелинового масла оно равномерно растекается по стенкам кишечника и образует защитную пленку, которая препятствует всасыванию токсинов из каловых масс.

Растительные масла

Часто люди используют растительные масла, чтобы облегчить дефекацию. Широкое распространение получило фенхелевое масло, оливковое и миндальное. Эти масла с большой осторожностью используют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как эти растительные жиры усваиваются организмом.

Применение лекарственных трав

В качестве послабляющих средств используются лекарственные растения, в которых содержатся антрагликозиды, а также препараты на их основе. Лекарственные травы, а также таблетки и настойки из них, пользуются большой популярностью у клиентов аптек, которые практикуют самолечение. Продолжительное применение таких лекарственных препаратов приводит к тому, что человек не может самостоятельно опорожнить кишечник. Именно поэтому недопустимо начинать прием медикаментов, которые содержат антраноиды, без консультации с врачом.

Антрагликозиды в организме разлагаются с выделением вещества эмодина. Оно всасывается в кровоток и переходит в толстый кишечник, где действует раздражающе на рецепторы. Благодаря этому перистальтика увеличивается, и твердые каловые массы отходят. Эти препараты довольно сильнодействующие и помогают даже в тяжелых случаях. Эффект после приема наступает через 8 часов.

Все лекарственные препараты на основе растительного сырья вызывают сильное привыкание. Поэтому при длительном приеме эффективность ослабевает или исчезает совсем.

В качестве послабляющих средств используются такие лекарственные растения:

• кора крушины;
• листья сенны;
• корень ревеня;
• плоды жостера.

Все растительное сырье выпускается в разных формах – таблетках, порошке и сухом экстракте. Кора крушины выпускается в форме сиропа, который удобно использовать при лечении детей.

Какое слабительное можно использовать беременным

В период беременности слабительные средства используют с большой осторожностью и только по назначению врача. Во время вынашивания ребенка список медикаментов для женщины очень ограничен, так как может быть негативное воздействие на плод. Многие послабляющие лекарства способствуют сокращению не только кишечника, но и матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Беременные очень склонны к запорам, так как матка сдавливает кишечник. Если такое состояние беспокоит будущую мамочку, то для начала нужно скорректировать питание. Употреблять отварную свеклу, яблоки, чернослив, свежий кефир и черный хлеб. Можно выпивать натощак по столовой ложке качественного растительного масла.

Если эти методы не принесли желаемого результата, то прибегают к мягким слабительным. При беременности разрешается принимать такие лекарства:

• дюфалак (нормолакт);
• фортранс;
• микролакс.

Дуфалакт и фортранс действуют спустя 3-4 часа. А вот эффективность микролакса очень высокая. Действие микроклизмы ощутимо уже через 10 минут. Входящие в состав медикамента компоненты способствуют разжижению даже плотных каловых масс.

Микролакс разрешено использовать при лечении маленьких детей начиная с периода новорожденности. Дозировку в этом случае подбирает педиатр исходя из веса и возраста крохи.

Как правильно подобрать слабительное

При выборе слабительных всегда пользуются определенным принципом. Начинают с самого слабого препарата и постепенно приходят к самому сильному. Если проблема возникла недавно, то принимают самое мягкое слабительное, обладающее хорошей эффективностью. При выборе послабляющего средства нужно учитывать такие факторы:

1. Правильно определить причину болезни, так как от этого будет зависеть вид препарата.
2. При необходимости длительного лечения выбирают такие медикаменты, которые не вызывают привыкание.
3. Выбор необходимо останавливать на тех слабительных, которые принимаются с вечера, чтобы опорожнить кишечник утром, или на тех, которые пьют строго натощак.
4. Вазелиновое масло нежелательно пить долго, так как оно может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

На полках аптек можно увидеть много слабительных разной ценовой категории. Но, несмотря на достаточно большой выбор, стоит все-таки по возможности обходиться без этих лекарств. Причина этому – побочные явления. Стенки кишечника быстро привыкают к раздражителю, поэтому требуется постоянное увеличение дозировки. Отвыкание от послабляющих препаратов обычно тяжелое и требует контроля врача.

Причины запоров

Касторовая кислота, образующаяся в результате переваривания этого масла, вызывает раздражение клеток внутри тонкой кишки, увеличивая ее перистальтику, что соответственно ускоряет кишечное прохождение и разжижение кишечного содержимого. Препараты этой группы как правило, растительного происхождения увеличивают объём содержимого кишечника действующие вещества впитывают воду и набухают, что приводит к давлению на стенки кишечника, размягчению стула и усилению перистальтики.

Оказывает раздражающее действие аналогично соединениям антрахина, действуя непосредственно на клетки слизистой оболочки кишечника и нервные сплетения оболочки толстой кишки. Английский препарат Фитомуцил Норм представляет собой натуральное объемное средство от запора, которое может эффективно применяться у людей пожилого возраста.

Больным с рецидивирующими жалобами этого типа нужно вести дневник, отмечая важную информацию частота дефекации, свойства стула, другие факторы, помогающие врачу подобрать лечение. Их также нельзя принимать в период беременности и детям в возрасте до 12 лет по причине излишнего давления в кишечнике и риска развития аллергической реакции на растительные компоненты.

Частые причины запоров:

Можно ли применять лекарство на постоянной основе?

Если вы вынуждены постоянно употреблять слабительные средства , то постарайтесь не пользоваться ими ежедневно, так как они вызывают привыкание и теряют свою эффективность. А длительный приём солевых слабительных может спровоцировать серьёзные нарушения работы кишечника (диарею, обезвоживание, снижение моторики и продукции кишечных ферментов). Необходимо делать перерыв раз в три-четыре дня и периодически менять препарат.

Например, в пожилом возрасте, во избежание ухудшения состояния от других заболеваний желудочно-кишечного тракта , предпочтительны суппозитории, а для детей грудного возраста — микроклизмы, имеющие максимально безболезненное и бережное действие. Именно поэтому при подборе лекарства лучше всегда обращаться к врачу.

Если вы столкнулись с запорами , помните: прежде всего это сигнал вашего организма о том, что в вашем образе жизни не всё в порядке, и разовый приём слабительного препарата не является решением проблемы. Необходим комплексный подход, сочетающий в себе правильное питание, питьевой режим, ежедневную физическую активность и грамотное лечение, подобранное вашим врачом.

Источники:

1. Прожерина, Ю. Что предпочитают россияне: обзор рынка слабительных средств / Ю. Прожерина // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. — 2020. — № 4–6. — С. 66–68.
2. Плотникова, Е. Ю. Место стимулирующих слабительных средств в терапии запоров / Е. Ю. Плотникова, В. Н. Золотухина, Т. Ю. Грачева. — Медицинский совет. — 2016. — № 17. — С. 100–105.
3. Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента РЛС.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3479250/
5. https://www.bladderandbowel.org/help-information/resources/toilet-positions/
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28672433/

Автор: Анна Горобец, провизор, медицинский журналист